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  • 26 May 2020
    Esta breve revisión aborda los diversos problemas que contribuyeron a la creación de la nueva condición del Manual de diagnóstico y estadístico del Trastorno por acumulación (TAc) y los intentos de revisar su farmacoterapia.   Parece que después de que el diagnóstico recién fundado apareció en la literatura como una entidad autónoma, distinta del trastorno obsesivo compulsivo, no se realizan ensayos con medicamentos y el trastorno se deja en manos de psicoterapeutas, quienes, por su parte, informan resultados parciales en algunas dimensiones centrales del TAc.   Los pocos ensayos sobre TAc consideran específicamente al inhibidor de la recaptación de serotonina-noradrenalina Venlafaxina y, posiblemente debido a la sugerencia de un antecedente biológico común con el Trastorno por déficit de atención / hiperactividad, el psicoestimulante Metilfenidato y el inhibidor de la recaptación de noradrenalina Atomoxetina. Para todos estos medicamentos, se han informado resultados positivos, pero el nivel de evidencia de estos estudios es bajo, debido a pequeñas muestras y diseños no ciegos. Lamentablemente, en la actualidad no hay estudios futuros que tengan como objetivo probar seriamente medicamentos para el TAc.   Piacentino D, Pasquini M, Cappelletti S, Chetoni C, Sani G, Kotzalidis GD. Curr Neuropharmacol. 2019;17(8):808‐815. doi:10.2174/1570159X17666190124153048. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7059160/
    367 Posted by APM NET .
  • Esta breve revisión aborda los diversos problemas que contribuyeron a la creación de la nueva condición del Manual de diagnóstico y estadístico del Trastorno por acumulación (TAc) y los intentos de revisar su farmacoterapia.   Parece que después de que el diagnóstico recién fundado apareció en la literatura como una entidad autónoma, distinta del trastorno obsesivo compulsivo, no se realizan ensayos con medicamentos y el trastorno se deja en manos de psicoterapeutas, quienes, por su parte, informan resultados parciales en algunas dimensiones centrales del TAc.   Los pocos ensayos sobre TAc consideran específicamente al inhibidor de la recaptación de serotonina-noradrenalina Venlafaxina y, posiblemente debido a la sugerencia de un antecedente biológico común con el Trastorno por déficit de atención / hiperactividad, el psicoestimulante Metilfenidato y el inhibidor de la recaptación de noradrenalina Atomoxetina. Para todos estos medicamentos, se han informado resultados positivos, pero el nivel de evidencia de estos estudios es bajo, debido a pequeñas muestras y diseños no ciegos. Lamentablemente, en la actualidad no hay estudios futuros que tengan como objetivo probar seriamente medicamentos para el TAc.   Piacentino D, Pasquini M, Cappelletti S, Chetoni C, Sani G, Kotzalidis GD. Curr Neuropharmacol. 2019;17(8):808‐815. doi:10.2174/1570159X17666190124153048. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7059160/
    May 26, 2020 367
  • 14 Jan 2020
    La brecha cada vez mayor entre la necesidad de profesionales de la salud mental y los bajos porcentajes de estudiantes de medicina que persiguen una carrera psiquiátrica insta a examinar cómo interactúan los rasgos individuales, las actitudes de estigma y los comportamientos intencionados relacionados para explicar mejor la variación en las preferencias por la psiquiatría como una opción de especialidad. Tratando de arrojar luz al respecto, un grupo italiano de investigación decidió reclutar estudiantes de medicina preclínica de segundo año de la Universidad de Bolonia, con la finalidad de llevar a cabo un estudio que consistió en completar un cuestionario en línea que evaluaba las preferencias para la especialidad de psiquiatría (un solo ítem y una respuesta basada en un escenario), rasgos de personalidad (el Cuestionario de los Cinco Grandes), actitudes (escala de Actitud hacia Enfermedades Mentales para Clínicos), comportamientos (Escala de Comportamientos Reportados e Intencionados), y temores hacia la enfermedad mental (cuestionario creado ad hoc). También se recogieron datos sociodemográficos. Los resultados reportaron un total de 284 estudiantes de medicina [58,8% mujeres, edad media (DE) 20,47 ± 1,90], entre los que la preferencia por la especialidad de psiquiatría se asoció de manera significativa y positiva con la apertura a la experiencia y se relacionó negativamente con la enfermedad mental para la escala de actitud de los médicos y la escala de comportamiento informado e intencionado. El modelo de mediación completa proporcionó buenos índices que explican el 18% de la varianza. El estigma de la enfermedad mental se asoció de manera fuerte y negativa tanto con la apertura a la experiencia como con la preferencia por la psiquiatría, y los resultados de la mediación evidenciaron un efecto positivo y significativo. De esta manera los autores concluyen que el estigma de la enfermedad mental influye en la elección de los estudiantes de medicina por psiquiatría como especialidad, lo que explica los efectos de la apertura a experimentar algún rasgo. Los programas de concientización y reducción del estigma deben introducirse lo antes posible en la educación médica.   Fino E et al. Front Psychiatry. 2019 Oct 30;10:775. doi: 10.3389/fpsyt.2019.00775. eCollection 2019. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2019.00775/full
    922 Posted by APM NET .
  • La brecha cada vez mayor entre la necesidad de profesionales de la salud mental y los bajos porcentajes de estudiantes de medicina que persiguen una carrera psiquiátrica insta a examinar cómo interactúan los rasgos individuales, las actitudes de estigma y los comportamientos intencionados relacionados para explicar mejor la variación en las preferencias por la psiquiatría como una opción de especialidad. Tratando de arrojar luz al respecto, un grupo italiano de investigación decidió reclutar estudiantes de medicina preclínica de segundo año de la Universidad de Bolonia, con la finalidad de llevar a cabo un estudio que consistió en completar un cuestionario en línea que evaluaba las preferencias para la especialidad de psiquiatría (un solo ítem y una respuesta basada en un escenario), rasgos de personalidad (el Cuestionario de los Cinco Grandes), actitudes (escala de Actitud hacia Enfermedades Mentales para Clínicos), comportamientos (Escala de Comportamientos Reportados e Intencionados), y temores hacia la enfermedad mental (cuestionario creado ad hoc). También se recogieron datos sociodemográficos. Los resultados reportaron un total de 284 estudiantes de medicina [58,8% mujeres, edad media (DE) 20,47 ± 1,90], entre los que la preferencia por la especialidad de psiquiatría se asoció de manera significativa y positiva con la apertura a la experiencia y se relacionó negativamente con la enfermedad mental para la escala de actitud de los médicos y la escala de comportamiento informado e intencionado. El modelo de mediación completa proporcionó buenos índices que explican el 18% de la varianza. El estigma de la enfermedad mental se asoció de manera fuerte y negativa tanto con la apertura a la experiencia como con la preferencia por la psiquiatría, y los resultados de la mediación evidenciaron un efecto positivo y significativo. De esta manera los autores concluyen que el estigma de la enfermedad mental influye en la elección de los estudiantes de medicina por psiquiatría como especialidad, lo que explica los efectos de la apertura a experimentar algún rasgo. Los programas de concientización y reducción del estigma deben introducirse lo antes posible en la educación médica.   Fino E et al. Front Psychiatry. 2019 Oct 30;10:775. doi: 10.3389/fpsyt.2019.00775. eCollection 2019. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2019.00775/full
    Jan 14, 2020 922
  • 07 Oct 2019
    Una de las últimas controversias de salud pública se ha centrado en la introducción y la creciente popularidad de los sistemas electrónicos de suministro de nicotina. Estos dispositivos, comúnmente llamados cigarrillos electrónicos o vaporizadores, aerosolizan varias combinaciones de glicerol, propilenglicol, saborizantes, nicotina o cannabis, para ser inhalados por los consumidores. La estrategia de marketing para los cigarrillos electrónicos es una alternativa "más saludable" al tabaco tradicional y una nueva ayuda para dejar de fumar con pocos datos que respalden estas afirmaciones. [1] Para los consumidores crónicos de tabaco, estos nuevos dispositivos pueden reducir los daños al reducir la exposición a muchos de los efectos nocivos del humo del tabaco. Por otro lado, los nuevos usuarios de nicotina experimentarán un mayor daño por los peligros conocidos del consumo de nicotina y también pueden sufrir efectos adversos desconocidos para la salud de otros aditivos que se encuentran en los cigarrillos electrónicos. [2] La mayor preocupación radica en el uso entre adolescentes y adultos jóvenes. La investigación preliminar sugiere que el uso de cigarrillos electrónicos presenta un mayor riesgo de consumo de tabaco posterior en la juventud y la edad adulta. [3] Otros estudios muestran mayores tasas de síntomas respiratorios, es decir, tos crónica, sibilancias y bronquitis con el uso a largo plazo. [4] La nicotina sola se correlaciona con resultados cardiovasculares negativos, que incluyen hipertensión, enfermedad coronaria e insuficiencia cardíaca. [5] La mayoría de las compañías de cigarrillos electrónicos son subsidiarias de grandes compañías tabacaleras, y tal vez la mayor de todas las preocupaciones radica en los esfuerzos continuos de las corporaciones tabacaleras para renombrarse a sí mismas para enfocarse en el desarrollo de lo que en inglés se denomina "cash-cow", que es la población adolescente vulnerable [6]. Dado el potencial de beneficio en poblaciones específicas y el daño en otros, se necesita más investigación para delinear los beneficios precisos de los cigarrillos electrónicos como ayuda para dejar de fumar versus el daño potencial asociado con el uso a largo plazo.  
    837 Posted by APM NET .
  • Una de las últimas controversias de salud pública se ha centrado en la introducción y la creciente popularidad de los sistemas electrónicos de suministro de nicotina. Estos dispositivos, comúnmente llamados cigarrillos electrónicos o vaporizadores, aerosolizan varias combinaciones de glicerol, propilenglicol, saborizantes, nicotina o cannabis, para ser inhalados por los consumidores. La estrategia de marketing para los cigarrillos electrónicos es una alternativa "más saludable" al tabaco tradicional y una nueva ayuda para dejar de fumar con pocos datos que respalden estas afirmaciones. [1] Para los consumidores crónicos de tabaco, estos nuevos dispositivos pueden reducir los daños al reducir la exposición a muchos de los efectos nocivos del humo del tabaco. Por otro lado, los nuevos usuarios de nicotina experimentarán un mayor daño por los peligros conocidos del consumo de nicotina y también pueden sufrir efectos adversos desconocidos para la salud de otros aditivos que se encuentran en los cigarrillos electrónicos. [2] La mayor preocupación radica en el uso entre adolescentes y adultos jóvenes. La investigación preliminar sugiere que el uso de cigarrillos electrónicos presenta un mayor riesgo de consumo de tabaco posterior en la juventud y la edad adulta. [3] Otros estudios muestran mayores tasas de síntomas respiratorios, es decir, tos crónica, sibilancias y bronquitis con el uso a largo plazo. [4] La nicotina sola se correlaciona con resultados cardiovasculares negativos, que incluyen hipertensión, enfermedad coronaria e insuficiencia cardíaca. [5] La mayoría de las compañías de cigarrillos electrónicos son subsidiarias de grandes compañías tabacaleras, y tal vez la mayor de todas las preocupaciones radica en los esfuerzos continuos de las corporaciones tabacaleras para renombrarse a sí mismas para enfocarse en el desarrollo de lo que en inglés se denomina "cash-cow", que es la población adolescente vulnerable [6]. Dado el potencial de beneficio en poblaciones específicas y el daño en otros, se necesita más investigación para delinear los beneficios precisos de los cigarrillos electrónicos como ayuda para dejar de fumar versus el daño potencial asociado con el uso a largo plazo.  
    Oct 07, 2019 837
  • 08 Sep 2019
    Existe una considerable variabilidad en la gravedad del trastorno bipolar, por ejemplo, en términos de la frecuencia de los episodios de pacientes hospitalizados. La progresión a largo plazo también difiere, siendo conocido que algunos pacientes se sensibilizan con intervalos saludables progresivamente más cortos. Poco se sabe sobre la proporción de pacientes sensibilizados, sus características clínicas y sus bases biológicas. El estudio citado analiza la progresión a largo plazo del trastorno bipolar en relación con las características clínicas (N = 3074), biomarcadores séricos (N = 745) y variantes genéticas (N = 1401) en una cohorte de pacientes con trastorno bipolar en Suecia. Los investigadores aprovecharon el Registro Nacional de Pacientes, que proporciona datos confiables sobre 35,973 episodios de atención de pacientes psiquiátricos en Suecia desde 1973. Encontraron, primero, que un tercio de los pacientes del grupo de cohortes cumplió con un máximo de un episodio de hospitalización por año, mientras que los dos tercios restantes tenían más de un episodio por año. Estos grupos no diferían con respecto a las características clínicas o biomarcadores. En segundo lugar, entre los pacientes con al menos cinco episodios de hospitalización (definidos como gravemente enfermos), se encontró un grupo con ciclos progresivamente más cortos (una quinta parte de la cohorte total, N = 550). En comparación con aquellos con una trayectoria estable de recuperación, estos pacientes presentaron un funcionamiento más bajo, más tratamientos con antidepresivos, así como niveles séricos reducidos de marcadores inflamatorios. En tercer lugar, la sensibilización se asoció con una variante genética común cerca del gen del canal de calcio CACNA2D3 con un significado genómico amplio. Estos resultados sugieren el potencial para la investigación traslacional dirigida a acciones preventivas. Smedler E et al. Genes, biomarkers, and clinical features associated with the course of bipolar disorder. Eur Neuropsychopharmacol. 2019 Aug 1. pii: S0924-977X(19)30429-8. doi: 10.1016/j.euroneuro.2019.07.132. [Epub ahead of print]  Curso del Trastorno bipolar. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0924977X19304298?via%3Dihub  
    782 Posted by APM NET .
  • Existe una considerable variabilidad en la gravedad del trastorno bipolar, por ejemplo, en términos de la frecuencia de los episodios de pacientes hospitalizados. La progresión a largo plazo también difiere, siendo conocido que algunos pacientes se sensibilizan con intervalos saludables progresivamente más cortos. Poco se sabe sobre la proporción de pacientes sensibilizados, sus características clínicas y sus bases biológicas. El estudio citado analiza la progresión a largo plazo del trastorno bipolar en relación con las características clínicas (N = 3074), biomarcadores séricos (N = 745) y variantes genéticas (N = 1401) en una cohorte de pacientes con trastorno bipolar en Suecia. Los investigadores aprovecharon el Registro Nacional de Pacientes, que proporciona datos confiables sobre 35,973 episodios de atención de pacientes psiquiátricos en Suecia desde 1973. Encontraron, primero, que un tercio de los pacientes del grupo de cohortes cumplió con un máximo de un episodio de hospitalización por año, mientras que los dos tercios restantes tenían más de un episodio por año. Estos grupos no diferían con respecto a las características clínicas o biomarcadores. En segundo lugar, entre los pacientes con al menos cinco episodios de hospitalización (definidos como gravemente enfermos), se encontró un grupo con ciclos progresivamente más cortos (una quinta parte de la cohorte total, N = 550). En comparación con aquellos con una trayectoria estable de recuperación, estos pacientes presentaron un funcionamiento más bajo, más tratamientos con antidepresivos, así como niveles séricos reducidos de marcadores inflamatorios. En tercer lugar, la sensibilización se asoció con una variante genética común cerca del gen del canal de calcio CACNA2D3 con un significado genómico amplio. Estos resultados sugieren el potencial para la investigación traslacional dirigida a acciones preventivas. Smedler E et al. Genes, biomarkers, and clinical features associated with the course of bipolar disorder. Eur Neuropsychopharmacol. 2019 Aug 1. pii: S0924-977X(19)30429-8. doi: 10.1016/j.euroneuro.2019.07.132. [Epub ahead of print]  Curso del Trastorno bipolar. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0924977X19304298?via%3Dihub  
    Sep 08, 2019 782
  • 02 Sep 2019
    Aunque la depresión se asocia con cambios en el eje hipotalámico-hipofisario-tiroideo, su relación con el hipotiroidismo subclínico (HSC) es controvertida. Hasta la fecha, hay escasos datos sobre la mejoría de síntomas depresivos a través del tratamiento con levotiroxina entre las personas con HSC coexistente. El meta-análisis citado estudia esta asociación, incluyendo: 1) la prevalencia de depresión en HSC (con un sub-análisis de la cohorte geriátrica), 2) el nivel de hormona estimulante de la tiroides (TSH) entre pacientes con depresión y 3) el efecto de la terapia con levotiroxina en pacientes con HSC y depresión coexistente. En un análisis agrupado de 12,315 individuos, aquellos con HSC tenían mayor riesgo de depresión que los controles eutiroideos (riesgo relativo 2.35, intervalos de confianza [IC] del 95%, 1.84 a 3.02; p <0.001). La cohorte geriátrica con HSC tuvo un riesgo 1.7 veces mayor de depresión en comparación con los controles sanos (odds ratio 1.72, IC, 1.10 a 2.70; p = 0.020). No hubo diferencia en el nivel medio de TSH entre individuos con depresión y controles sanos (2.30 ± 1.18 vs. 2.13 ± 0.72 mUI / L, p = 0.513). En individuos con HSC y depresión coexistente, la terapia con levotiroxina no se asoció con una mejoría en la puntuación del Inventario de Depresión de Beck, ni la Escala de Calificación de Depresión de Hamilton. Los autores concluyen que el HSC tiene un impacto negativo en la depresión. La detección temprana y rutinaria de la depresión es esencial para prevenir la morbilidad y la mortalidad. Sin embargo, el uso de levotiroxina entre pacientes con HSC y depresión coexistente debe ser individualizado.   Loh HH et al. BMC Psychiatry. 2019 Jan 8;19(1):12. doi: 10.1186/s12888-018-2006-2. Hipotiroidismo subclínico y depresión. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6325749/  
    949 Posted by APM NET .
  • Aunque la depresión se asocia con cambios en el eje hipotalámico-hipofisario-tiroideo, su relación con el hipotiroidismo subclínico (HSC) es controvertida. Hasta la fecha, hay escasos datos sobre la mejoría de síntomas depresivos a través del tratamiento con levotiroxina entre las personas con HSC coexistente. El meta-análisis citado estudia esta asociación, incluyendo: 1) la prevalencia de depresión en HSC (con un sub-análisis de la cohorte geriátrica), 2) el nivel de hormona estimulante de la tiroides (TSH) entre pacientes con depresión y 3) el efecto de la terapia con levotiroxina en pacientes con HSC y depresión coexistente. En un análisis agrupado de 12,315 individuos, aquellos con HSC tenían mayor riesgo de depresión que los controles eutiroideos (riesgo relativo 2.35, intervalos de confianza [IC] del 95%, 1.84 a 3.02; p <0.001). La cohorte geriátrica con HSC tuvo un riesgo 1.7 veces mayor de depresión en comparación con los controles sanos (odds ratio 1.72, IC, 1.10 a 2.70; p = 0.020). No hubo diferencia en el nivel medio de TSH entre individuos con depresión y controles sanos (2.30 ± 1.18 vs. 2.13 ± 0.72 mUI / L, p = 0.513). En individuos con HSC y depresión coexistente, la terapia con levotiroxina no se asoció con una mejoría en la puntuación del Inventario de Depresión de Beck, ni la Escala de Calificación de Depresión de Hamilton. Los autores concluyen que el HSC tiene un impacto negativo en la depresión. La detección temprana y rutinaria de la depresión es esencial para prevenir la morbilidad y la mortalidad. Sin embargo, el uso de levotiroxina entre pacientes con HSC y depresión coexistente debe ser individualizado.   Loh HH et al. BMC Psychiatry. 2019 Jan 8;19(1):12. doi: 10.1186/s12888-018-2006-2. Hipotiroidismo subclínico y depresión. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6325749/  
    Sep 02, 2019 949
  • 02 Sep 2019
    El trastorno obsesivo compulsivo (TOC) y el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) son dos de las enfermedades neuropsiquiátricas más comunes en las poblaciones pediátricas. La alta comorbilidad del TDAH y el TOC entre sí, especialmente en edad pediátrica, está bien descrita. El TOC y el TDAH a menudo siguen un curso crónico con tasas persistentes de al menos 40-50%. Los estudios familiares mostraron una alta heredabilidad en ambas condiciones, y algunos hallazgos genéticos mostraron variantes similares para ambos trastornos en los mismos mecanismos patogénicos, mientras que otros hallazgos genéticos pueden diferenciar entre el TDAH y el TOC. Los estudios neuropsicológicos y de neuroimagen sugieren que funciones ejecutivas parcialmente similares se ven afectadas en ambos trastornos. Los déficits en las redes cerebrales correspondientes pueden ser responsables de los síntomas perseverantes y compulsivos en el TOC, pero también de los síntomas desinhibidos e impulsivos que caracterizan el TDAH. El artículo citado revisa la literatura actual sobre neuroimagen, circuitos neurobioquímicos, hallazgos neuropsicológicos y genéticos considerando las similitudes y diferencias entre el TOC y el TDAH.   Brem S et al. Atten Defic Hyperact Disord. 2014 Sep;6(3):175-202. doi: 10.1007/s12402-014-0146-x. Epub 2014 Jul 14. Nexo neurobiológico entre TOC y TDAH. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4148591/
    1413 Posted by APM NET .
  • El trastorno obsesivo compulsivo (TOC) y el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) son dos de las enfermedades neuropsiquiátricas más comunes en las poblaciones pediátricas. La alta comorbilidad del TDAH y el TOC entre sí, especialmente en edad pediátrica, está bien descrita. El TOC y el TDAH a menudo siguen un curso crónico con tasas persistentes de al menos 40-50%. Los estudios familiares mostraron una alta heredabilidad en ambas condiciones, y algunos hallazgos genéticos mostraron variantes similares para ambos trastornos en los mismos mecanismos patogénicos, mientras que otros hallazgos genéticos pueden diferenciar entre el TDAH y el TOC. Los estudios neuropsicológicos y de neuroimagen sugieren que funciones ejecutivas parcialmente similares se ven afectadas en ambos trastornos. Los déficits en las redes cerebrales correspondientes pueden ser responsables de los síntomas perseverantes y compulsivos en el TOC, pero también de los síntomas desinhibidos e impulsivos que caracterizan el TDAH. El artículo citado revisa la literatura actual sobre neuroimagen, circuitos neurobioquímicos, hallazgos neuropsicológicos y genéticos considerando las similitudes y diferencias entre el TOC y el TDAH.   Brem S et al. Atten Defic Hyperact Disord. 2014 Sep;6(3):175-202. doi: 10.1007/s12402-014-0146-x. Epub 2014 Jul 14. Nexo neurobiológico entre TOC y TDAH. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4148591/
    Sep 02, 2019 1413
  • 25 Aug 2019
    Un examen de la literatura que nos diga lo que piensan y sienten las personas con discapacidad intelectual (DI) sobre sus vidas sexuales puede permitir que las familias y los profesionales ofrezcan un enfoque más centrado en la persona para la educación y el apoyo. Valorar las voces de muchos individuos a través de varios estudios puede proporcionar evidencia más convincente sobre las experiencias de los mismos, convirtiéndolas un solo en un coro. Justo el propósito del artículo que se cita aquí es describir los resultados de una meta-síntesis de estudios cualitativos que destacan las voces de los pacientes con DI respecto a las relaciones y la sexualidad. Combinando los resultados de 16 estudios cualitativos, 271 participantes con discapacidad intelectual fueron entrevistados individualmente o en grupos focales sobre sus sentimientos y experiencias con respecto a las relaciones íntimas. Los estudios se llevaron a cabo en toda Europa, en Australia, China y en los Estados Unidos. Un poco más de la mitad de los participantes eran hombres; las edades oscilaron entre los 13 y los 89 años. Los resultados revelaron dos temas en competencia, el control y el deseo. Los participantes en todos los estudios deseaban amistades y relaciones interpersonales cercanas, incluso si las políticas, personal de programas de salud a los que pertenecían, e incluso miembros de la familia, no les permitieran desarrollar estas interacciones. Black RS, Kammes RR. Intellect Dev Disabil. 2019 Jun;57(3):212-233. doi: 10.1352/1934-9556-57.3.212. Hablando de intimidad en Discapacidad Intelectual. https://aaiddjournals.org/doi/10.1352/1934-9556-57.3.212?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%3dpubmed
    646 Posted by APM NET .
  • Un examen de la literatura que nos diga lo que piensan y sienten las personas con discapacidad intelectual (DI) sobre sus vidas sexuales puede permitir que las familias y los profesionales ofrezcan un enfoque más centrado en la persona para la educación y el apoyo. Valorar las voces de muchos individuos a través de varios estudios puede proporcionar evidencia más convincente sobre las experiencias de los mismos, convirtiéndolas un solo en un coro. Justo el propósito del artículo que se cita aquí es describir los resultados de una meta-síntesis de estudios cualitativos que destacan las voces de los pacientes con DI respecto a las relaciones y la sexualidad. Combinando los resultados de 16 estudios cualitativos, 271 participantes con discapacidad intelectual fueron entrevistados individualmente o en grupos focales sobre sus sentimientos y experiencias con respecto a las relaciones íntimas. Los estudios se llevaron a cabo en toda Europa, en Australia, China y en los Estados Unidos. Un poco más de la mitad de los participantes eran hombres; las edades oscilaron entre los 13 y los 89 años. Los resultados revelaron dos temas en competencia, el control y el deseo. Los participantes en todos los estudios deseaban amistades y relaciones interpersonales cercanas, incluso si las políticas, personal de programas de salud a los que pertenecían, e incluso miembros de la familia, no les permitieran desarrollar estas interacciones. Black RS, Kammes RR. Intellect Dev Disabil. 2019 Jun;57(3):212-233. doi: 10.1352/1934-9556-57.3.212. Hablando de intimidad en Discapacidad Intelectual. https://aaiddjournals.org/doi/10.1352/1934-9556-57.3.212?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%3dpubmed
    Aug 25, 2019 646
  • 18 Aug 2019
    Dados los hallazgos recientes con respecto al aumento mundial en el consumo de cannabis, se necesita una mejor comprensión de los factores asociados con su consumo. La mayoría de los estudios se han centrado en los factores que predicen el inicio del consumo de cannabis, pero se sabe menos acerca de los factores asociados con el cese. La investigación citada es un estudio de cohorte retrospectivo de 6467 consumidores de cannabis actuales o anteriores de 15 a 46 años (edad promedio 22.5, SD = 4.8). Los datos fueron recolectados a través de una encuesta en línea anunciada en redes sociales. Todos los participantes analizados habían consumido cannabis durante al menos tres años. Aproximadamente el 16,3% (n = 1055) de la población de la muestra no había entrado en contacto con la sustancia en los 12 meses previos y se clasificaron como consumo remitido; todos los demás (83.7%, n = 5412) informaron al menos un uso mensual. El cese pudo predecirse a partir de factores como la edad actual, ser mujer, no inmigrante, menor búsqueda de experiencias sensoriales, uso de tratamiento psicológico, mayor consumo de cannabis en la juventud y una primera experiencia negativa con el cannabis. Un factor predictivo adicional fue el incremento en la frecuencia del consumo en los primeros tres años de su uso, lo que indica que las trayectorias del consumo de cannabis se podrían establecer desde el principio y podrían utilizarse para identificar grupos de riesgo con la intención de establecer medidas preventivas tempranas. Seidel AK et al. Psychiatry Res. 2019 Jul 2;279:40-46. doi: 10.1016/j.psychres.2019.07.003. [Epub ahead of print] Cesar el consumo de cannabis. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0165178119307590?via%3Dihub
    652 Posted by APM NET .
  • Dados los hallazgos recientes con respecto al aumento mundial en el consumo de cannabis, se necesita una mejor comprensión de los factores asociados con su consumo. La mayoría de los estudios se han centrado en los factores que predicen el inicio del consumo de cannabis, pero se sabe menos acerca de los factores asociados con el cese. La investigación citada es un estudio de cohorte retrospectivo de 6467 consumidores de cannabis actuales o anteriores de 15 a 46 años (edad promedio 22.5, SD = 4.8). Los datos fueron recolectados a través de una encuesta en línea anunciada en redes sociales. Todos los participantes analizados habían consumido cannabis durante al menos tres años. Aproximadamente el 16,3% (n = 1055) de la población de la muestra no había entrado en contacto con la sustancia en los 12 meses previos y se clasificaron como consumo remitido; todos los demás (83.7%, n = 5412) informaron al menos un uso mensual. El cese pudo predecirse a partir de factores como la edad actual, ser mujer, no inmigrante, menor búsqueda de experiencias sensoriales, uso de tratamiento psicológico, mayor consumo de cannabis en la juventud y una primera experiencia negativa con el cannabis. Un factor predictivo adicional fue el incremento en la frecuencia del consumo en los primeros tres años de su uso, lo que indica que las trayectorias del consumo de cannabis se podrían establecer desde el principio y podrían utilizarse para identificar grupos de riesgo con la intención de establecer medidas preventivas tempranas. Seidel AK et al. Psychiatry Res. 2019 Jul 2;279:40-46. doi: 10.1016/j.psychres.2019.07.003. [Epub ahead of print] Cesar el consumo de cannabis. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0165178119307590?via%3Dihub
    Aug 18, 2019 652
  • 18 Aug 2019
    En medicina es una práctica común diagnosticar a los pacientes antes de clasificar sus síntomas. En psiquiatría, sin embargo, los dos procedimientos no pueden mantenerse separados; se superponen y están interconectados. Se hace necesario por tanto discutir acerca de los sistemas de clasificación relevantes y la relación entre el diagnóstico y la clasificación, con la intención de descubrir qué tipo de relación es la mejor para la psiquiatría. Existen publicaciones que argumentan que la deliberación, una parte relevante del proceso de diagnóstico, solo puede desempeñar un papel importante si el diagnóstico y la clasificación de los síntomas se mantienen completamente separados. En este proceso debe haber un papel para los fenómenos clínicos, como la mejoría o empeoramiento de los síntomas, la objetivación y la reificación, siendo los psiquiatras quienes deben tener la oportunidad de considerar si estos aspectos realmente pertenecen a su especialidad. Esto induce a pensar que en psiquiatría, la relación entre el diagnóstico y la clasificación de los síntomas no es clara. Sin embargo, dado que la deliberación juega un papel importante en el diagnóstico psiquiátrico, es importante que los psiquiatras sigan manteniendo el diagnóstico separado de la clasificación de los síntomas. A diferencia de otros especialistas médicos, los psiquiatras a veces categorizan una enfermedad antes de hacer un diagnóstico. Es necesario armonizar las directrices existentes y una directriz que abarque todo lo referente al diagnóstico. La confusión y el diagnóstico erróneo podrían reducirse si se incluyeran las categorías de dos sistemas de clasificación en el diagnóstico médico-psiquiátrico.   Ruissen AM. Tijdschr Psychiatr. 2014;56(8):523-30. ¿El diagnóstico y la clasificación psiquiátrica son diferentes? http://www.tijdschriftvoorpsychiatrie.nl/en/issues/480/articles/10344
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  • En medicina es una práctica común diagnosticar a los pacientes antes de clasificar sus síntomas. En psiquiatría, sin embargo, los dos procedimientos no pueden mantenerse separados; se superponen y están interconectados. Se hace necesario por tanto discutir acerca de los sistemas de clasificación relevantes y la relación entre el diagnóstico y la clasificación, con la intención de descubrir qué tipo de relación es la mejor para la psiquiatría. Existen publicaciones que argumentan que la deliberación, una parte relevante del proceso de diagnóstico, solo puede desempeñar un papel importante si el diagnóstico y la clasificación de los síntomas se mantienen completamente separados. En este proceso debe haber un papel para los fenómenos clínicos, como la mejoría o empeoramiento de los síntomas, la objetivación y la reificación, siendo los psiquiatras quienes deben tener la oportunidad de considerar si estos aspectos realmente pertenecen a su especialidad. Esto induce a pensar que en psiquiatría, la relación entre el diagnóstico y la clasificación de los síntomas no es clara. Sin embargo, dado que la deliberación juega un papel importante en el diagnóstico psiquiátrico, es importante que los psiquiatras sigan manteniendo el diagnóstico separado de la clasificación de los síntomas. A diferencia de otros especialistas médicos, los psiquiatras a veces categorizan una enfermedad antes de hacer un diagnóstico. Es necesario armonizar las directrices existentes y una directriz que abarque todo lo referente al diagnóstico. La confusión y el diagnóstico erróneo podrían reducirse si se incluyeran las categorías de dos sistemas de clasificación en el diagnóstico médico-psiquiátrico.   Ruissen AM. Tijdschr Psychiatr. 2014;56(8):523-30. ¿El diagnóstico y la clasificación psiquiátrica son diferentes? http://www.tijdschriftvoorpsychiatrie.nl/en/issues/480/articles/10344
    Aug 18, 2019 561
  • 13 Aug 2019
    Para comprender cómo la disfunción cognitiva contribuye a los déficits cognitivos sociales en la depresión, se ha investigado la relación entre la función ejecutiva y el desempeño cognitivo social en adolescentes y adultos jóvenes durante un episodio depresivo actual o en remisión, comparado con controles sanos. La cognición social y la función ejecutiva se midieron en 179 estudiantes (61 controles sanos y 118 pacientes con depresión). Se emplearon modelos de regresión jerárquica dentro de cada grupo (controles sanos, depresión remitida, depresión actual) para examinar la naturaleza de las asociaciones entre las medidas cognitivas. La función social cognitiva y ejecutiva no difirió significativamente en general entre pacientes deprimidos y controles sanos. No hubo asociación entre la función ejecutiva y la función cognitiva social en controles sanos o en pacientes remitidos. Sin embargo, en pacientes con un estado actual de depresión, la menor flexibilidad cognitiva se asoció con un menor rendimiento en el reconocimiento del afecto facial, las tareas de la teoría de la mente y el reconocimiento general del afecto. En este grupo, el hecho de contar con mejores habilidades de planificación se asoció a una disminución del rendimiento en el reconocimiento del afecto facial y el rendimiento cognitivo social en general. Si bien inferimos que una menor flexibilidad cognitiva puede llevar a una interpretación más rígida de los estímulos sociales ambiguos, en este estudio se interpreta la correlación negativa contraintuitiva de la capacidad de planificación y la cognición social como un mecanismo compensatorio. Förster K et al. Psychiatry Res. 2018 Feb 22;263:139-146. doi: 10.1016/j.psychres.2018.02.046. [Epub ahead of print] La relación entre cognición social y función ejecutiva en TDM. http://www.psy-journal.com/article/S0165-1781(17)32313-2/fulltext
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  • Para comprender cómo la disfunción cognitiva contribuye a los déficits cognitivos sociales en la depresión, se ha investigado la relación entre la función ejecutiva y el desempeño cognitivo social en adolescentes y adultos jóvenes durante un episodio depresivo actual o en remisión, comparado con controles sanos. La cognición social y la función ejecutiva se midieron en 179 estudiantes (61 controles sanos y 118 pacientes con depresión). Se emplearon modelos de regresión jerárquica dentro de cada grupo (controles sanos, depresión remitida, depresión actual) para examinar la naturaleza de las asociaciones entre las medidas cognitivas. La función social cognitiva y ejecutiva no difirió significativamente en general entre pacientes deprimidos y controles sanos. No hubo asociación entre la función ejecutiva y la función cognitiva social en controles sanos o en pacientes remitidos. Sin embargo, en pacientes con un estado actual de depresión, la menor flexibilidad cognitiva se asoció con un menor rendimiento en el reconocimiento del afecto facial, las tareas de la teoría de la mente y el reconocimiento general del afecto. En este grupo, el hecho de contar con mejores habilidades de planificación se asoció a una disminución del rendimiento en el reconocimiento del afecto facial y el rendimiento cognitivo social en general. Si bien inferimos que una menor flexibilidad cognitiva puede llevar a una interpretación más rígida de los estímulos sociales ambiguos, en este estudio se interpreta la correlación negativa contraintuitiva de la capacidad de planificación y la cognición social como un mecanismo compensatorio. Förster K et al. Psychiatry Res. 2018 Feb 22;263:139-146. doi: 10.1016/j.psychres.2018.02.046. [Epub ahead of print] La relación entre cognición social y función ejecutiva en TDM. http://www.psy-journal.com/article/S0165-1781(17)32313-2/fulltext
    Aug 13, 2019 392