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  • 02 Mar 2018
    Dado que la individualización del tratamiento depende del tipo de síntomas que reporte el paciente (hecho que tendrá un impacto en la efectividad del mismo), se propone una revisión de estos tres nuevos antidepresivos con respecto a su perfil. Vortioxetina, mejorando el tono serotoninérgico, incrementa el funcionamiento cognitivo en TDM, con eficacia en las recurrencias; náusea es su EA más reportado. Levomilnacipram ER, con su mecanismo dual en Serotonina/Norepinefrina, mejora energía y motivación, y la náusea es también su EA más común. Vilazidona tiene un efecto agonista parcial serotoninérgico, por lo que mejora altos niveles de ansiedad; cefalea es su EA más reportado.   Fuente: Roger S McIntyre. Neuropsychiatric Disease and Treatment 2017:13. El rol de los nuevos antidepresivos en la práctica clínica en Canadá: una breve revisión de vortioxetina, levomilnacipram ER y vilazidona. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5716309/
    5174 Posted by APM NET .
  • 28 Aug 2018
    La investigación previa ha documentado contribuciones hereditarias compartidas en la autolesión no suicida (ALNS) y la ideación suicida (IdS), así como en ALNS e intento de suicidio (InS). Además, la exposición al trauma ha estado implicada en el riesgo de ALNS y suicidio. Se necesita de estudios que puedan dar un punto de vista genético para determinar fuentes comunes de implicación en los tres tipos de pensamiento y conducta autodestructiva, con el fin de aclarar la naturaleza de sus asociaciones con las experiencias traumáticas. Este estudió procuró llevar a cabo justo esa tarea, y para ello reclutó dos cohortes de gemelos con un total de 9526 participantes. Los investigadores encontraron que las prevalencias de exposición al trauma de alto riesgo (TAR), ALNS, IdS y InS fueron 24.4, 5.6, 27.1 y 4.6%, respectivamente. Todos los fenotipos tenían una correlación moderada a alta. Las influencias genéticas sobre los pensamientos autodestructivos y el TAR fueron significativas y altamente correlacionadas entre hombres y mujeres. Las influencias ambientales únicas se correlacionaron modestamente en las mujeres, lo que sugiere que los traumatismos de alto riesgo pueden conferir cierto riesgo directo de pensamientos y conductas autolesivas entre las mujeres. Las personas que llevan a cabo ALNS corren un mayor riesgo de suicidio, y los factores hereditarios comunes contribuyen a estas asociaciones. La prevención de la exposición al trauma puede ayudar a mitigar el riesgo de autolesión y suicidio, ya sea directa o indirectamente, a través de alguna reducción en la implicación hacia el desarrollo de psicopatología de manera más amplia. Además, la selección de factores de vulnerabilidad preexistentes podría reducir significativamente el riesgo de conductas potencialmente mortales entre los que han experimentado un trauma.   Fuente: Richmond-Rakerd LS et al. Psychol Med. 2018 May 6:1-10. doi: 10.1017/S0033291718001034. [Epub ahead of print] Contribución genética y exposición al trauma en las autolesiones. https://www.cambridge.org/core/journals/psychological-medicine/article/common-genetic-contributions-to-highrisk-trauma-exposure-and-selfinjurious-thoughts-and-behaviors/9DF36ABC259BCB28BF2379541DFC7EDE  
    4401 Posted by APM NET .
  • 27 Feb 2018
    La investigación llevada a cabo en las últimas dos décadas ha revelado que el duelo, un fenómeno común experimentado por muchas personas después de la pérdida de un ser querido, es raramente experimentada como una progresión estable de una alta intensidad a su eventual resolución. En lugar de esta forma “tradicional”, cuatro distintas trayectorias han sido descritas por datos empíricos: resiliencia, duelo cronificado, deprimido-resuelto y depresión crónica. Además, un pequeño número de personas nunca integra la pérdida a su vida, y continúa experimentando severa disfunción en su vida diaria por muchos años después del evento que genera la misma, un fenómeno conocido como “duelo complicado” (DC). La investigación empírica continua ayudará al entendimiento del proceso normal del duelo y al DC como un trastorno. Esta información es crucial para que los clínicos mejoren sus prácticas cuando se atiende a aquellos que han sufrido una pérdida.   Fuente. B.J. Arizmendi, M.-F. O’Connor / Australian Critical Care 28 (2015) 58–62 https://ac-els-cdn-com.pbidi.unam.mx:2443/S1036731415000065/1-s2.0-S1036731415000065-main.pdf?_tid=7c72ec84-c028-11e7-8703-00000aacb361&acdnat=1509666757_b818d239e21b92ac259884dced952988       ¿Quiere conocer más sobre este y optros temas de interés?   Le invitamos a conocer nuestro Cognición y Depresión en donde encontrará ponencias de temas cómo comorbilidad, tratamiento farmacológico y no farmacológico. si está inetresado en cusros similares, de clic aquí donde puede encontrar contenido gratuito y de pago.    
    2352 Posted by APM NET .
Psiquiatría 306 views Feb 19, 2019
Corazón-Cerebro y salud mental.

La investigación interdisciplinaria entre el corazón y el cerebro, tanto desde la ciencia médica traslacional y el punto de vista del asesoramiento clínico, ha recibido recientemente mucha atención. Se ha reportado que la carga de la enfermedad cardíaca es la principal causa de muerte en las naciones occidentalizadas. Además, las enfermedades cardiovasculares en los Estados Unidos cuestan a la salud $317 mil millones al año, incluyendo reingresos por incumplimiento del tratamiento, así como temas psicosociales y relacionados al acceso y cuidado/monitoreo. El artículo citado se centra en cómo la ansiedad y otros problemas de salud mental pueden afectar la calidad de vida y el desenlace clínico después de un evento coronario. Se buscó ampliar esta interesante discusión desde los puntos de vista más recientes de la ciencia traslacional y los esfuerzos actuales para aumentar la consciencia al interior de la comunidad de salud mental, incluso desde una perspectiva educativa.

La tasa de incidencia de trastornos de salud mental, en particular ansiedad/depresión, se ha establecido en la cardiología a causa de que la comorbilidad de depresión e insuficiencia cardíaca se observa en tasas muy altas que van del 19 al 33%. Síntomas superpuestos como fatiga y alteraciones del sueño también se reportan en problemas de ansiedad. Los cardiólogos a menudo necesitan evaluar la salud mental a través de algunos instrumentos, los cuales suelen ser limitados en términos de precisión y, lo que es más importante, en discernir el nivel de contribución de la ansiedad/depresión en los resultados del manejo de este tipo de casos. Además, otros factores psicosociales como una pobre red de apoyo social y la alteración en el patrón de actividades de la vida diaria, tienen un impacto ostensible. Estos cambios en la calidad de vida tienen un efecto significativo en el desenlace general, pero son difíciles de controlar en el entorno de la atención médica.

S0033-3182(18)30426-2. doi: 10.1016/j.psym.2018.08.005. 

https://www.psychosomaticsjournal.com/article/S0033-3182(18)30426-2/fulltext