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  • 02 Mar 2018
    Dado que la individualización del tratamiento depende del tipo de síntomas que reporte el paciente (hecho que tendrá un impacto en la efectividad del mismo), se propone una revisión de estos tres nuevos antidepresivos con respecto a su perfil. Vortioxetina, mejorando el tono serotoninérgico, incrementa el funcionamiento cognitivo en TDM, con eficacia en las recurrencias; náusea es su EA más reportado. Levomilnacipram ER, con su mecanismo dual en Serotonina/Norepinefrina, mejora energía y motivación, y la náusea es también su EA más común. Vilazidona tiene un efecto agonista parcial serotoninérgico, por lo que mejora altos niveles de ansiedad; cefalea es su EA más reportado.   Fuente: Roger S McIntyre. Neuropsychiatric Disease and Treatment 2017:13. El rol de los nuevos antidepresivos en la práctica clínica en Canadá: una breve revisión de vortioxetina, levomilnacipram ER y vilazidona. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5716309/
    5033 Publicado por APM NET .
  • 28 Aug 2018
    La investigación previa ha documentado contribuciones hereditarias compartidas en la autolesión no suicida (ALNS) y la ideación suicida (IdS), así como en ALNS e intento de suicidio (InS). Además, la exposición al trauma ha estado implicada en el riesgo de ALNS y suicidio. Se necesita de estudios que puedan dar un punto de vista genético para determinar fuentes comunes de implicación en los tres tipos de pensamiento y conducta autodestructiva, con el fin de aclarar la naturaleza de sus asociaciones con las experiencias traumáticas. Este estudió procuró llevar a cabo justo esa tarea, y para ello reclutó dos cohortes de gemelos con un total de 9526 participantes. Los investigadores encontraron que las prevalencias de exposición al trauma de alto riesgo (TAR), ALNS, IdS y InS fueron 24.4, 5.6, 27.1 y 4.6%, respectivamente. Todos los fenotipos tenían una correlación moderada a alta. Las influencias genéticas sobre los pensamientos autodestructivos y el TAR fueron significativas y altamente correlacionadas entre hombres y mujeres. Las influencias ambientales únicas se correlacionaron modestamente en las mujeres, lo que sugiere que los traumatismos de alto riesgo pueden conferir cierto riesgo directo de pensamientos y conductas autolesivas entre las mujeres. Las personas que llevan a cabo ALNS corren un mayor riesgo de suicidio, y los factores hereditarios comunes contribuyen a estas asociaciones. La prevención de la exposición al trauma puede ayudar a mitigar el riesgo de autolesión y suicidio, ya sea directa o indirectamente, a través de alguna reducción en la implicación hacia el desarrollo de psicopatología de manera más amplia. Además, la selección de factores de vulnerabilidad preexistentes podría reducir significativamente el riesgo de conductas potencialmente mortales entre los que han experimentado un trauma.   Fuente: Richmond-Rakerd LS et al. Psychol Med. 2018 May 6:1-10. doi: 10.1017/S0033291718001034. [Epub ahead of print] Contribución genética y exposición al trauma en las autolesiones. https://www.cambridge.org/core/journals/psychological-medicine/article/common-genetic-contributions-to-highrisk-trauma-exposure-and-selfinjurious-thoughts-and-behaviors/9DF36ABC259BCB28BF2379541DFC7EDE  
    4303 Publicado por APM NET .
  • 27 Feb 2018
    La investigación llevada a cabo en las últimas dos décadas ha revelado que el duelo, un fenómeno común experimentado por muchas personas después de la pérdida de un ser querido, es raramente experimentada como una progresión estable de una alta intensidad a su eventual resolución. En lugar de esta forma “tradicional”, cuatro distintas trayectorias han sido descritas por datos empíricos: resiliencia, duelo cronificado, deprimido-resuelto y depresión crónica. Además, un pequeño número de personas nunca integra la pérdida a su vida, y continúa experimentando severa disfunción en su vida diaria por muchos años después del evento que genera la misma, un fenómeno conocido como “duelo complicado” (DC). La investigación empírica continua ayudará al entendimiento del proceso normal del duelo y al DC como un trastorno. Esta información es crucial para que los clínicos mejoren sus prácticas cuando se atiende a aquellos que han sufrido una pérdida.   Fuente. B.J. Arizmendi, M.-F. O’Connor / Australian Critical Care 28 (2015) 58–62 https://ac-els-cdn-com.pbidi.unam.mx:2443/S1036731415000065/1-s2.0-S1036731415000065-main.pdf?_tid=7c72ec84-c028-11e7-8703-00000aacb361&acdnat=1509666757_b818d239e21b92ac259884dced952988       ¿Quiere conocer más sobre este y optros temas de interés?   Le invitamos a conocer nuestro Cognición y Depresión en donde encontrará ponencias de temas cómo comorbilidad, tratamiento farmacológico y no farmacológico. si está inetresado en cusros similares, de clic aquí donde puede encontrar contenido gratuito y de pago.    
    2234 Publicado por APM NET .
Psiquiatría 184 vistas Feb 14, 2019
Comorbilidad de los trastornos somatomorfos y su influencia en el uso de servicios de salud.

Los pacientes con trastornos somatomorfos son frecuentes en la atención primaria y secundaria. Mientras que los trastornos mentales comórbidos, especialmente la depresión y la ansiedad, están presentes en una gran cantidad de estos pacientes, existe controversia sobre si la comorbilidad mental conduce a una mayor utilización de los centros de atención médica. En este estudio se investiga la influencia de los trastornos comórbidos depresivos y de ansiedad en el uso de los servicios de salud somática y/o mental, tanto primarios como especializados, de aquellos pacientes con un diagnóstico de algún trastorno somamorfo. Además, investiga el valor predictivo de la autoevaluación de la percepción de salud y enfermedad en el uso de los mismos servicios. Tener ambos trastornos, tanto depresivo como de ansiedad comórbidos, predijo el uso de servicios de salud primarios con una alta frecuencia (IRR = 1.96, IC 95%, 1.30-2.93), y aumentó las probabilidades de estar en atención de salud mental (OR = 5.16, 95% CI, 1.10-24.20), mientras que solo una comorbilidad no. No se encontraron diferencias para el uso de unidades somáticas especializadas. La percepción de la enfermedad y la autoevaluación de la salud no predecían el uso de tales servicios.

CONCLUSIÓN:

Ni uno solo, sino solo la presencia de múltiples comorbilidades predice un uso alto de servicios de salud primaria y mental en pacientes con algún trastorno somatomorfo. La utilización de la asistencia sanitaria podría estar influida esencialmente por la angustia psicológica asociada, que debería considerarse en el tratamiento.

Paul Hüsing et al. J Eval Clin Pract. 2018 Mar 2. doi: 10.1111/jep.12898. [Epub ahead of print]

Comorbilidad de los trastornos somatomorfos y su influencia en el uso de servicios de salud.

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1111/jep.12898

 

 


Palabras Clave: #trastornos  #somatomorfos